Rencontres recherche innovation Cnsa

Transformation de l’offre médico-sociale pour le soutien à l’autonomie : quelles lignes directrices pour sa généralisation ?

9h00
La transformation de l’offre médico-sociale : regards croisés
  • Maëlig Le Bayon, directeur de la CNSA
  • Myriam Winance, présidente du Conseil scientifique de la CNSA
  • 9h15
    Transformer l’offre médico-sociale dans le champ de l’âge et du handicap : histoire, enjeux et prospective

    Le secteur médico-social, longtemps placé sous le signe de l’assistance et inscrit dans une relation asymétrique et résiduelle au champ sanitaire, n’a été transcrit que tardivement dans la législation. Depuis la première loi relative aux institutions sociales et médico-sociales du 30 juin 1975, une série de lois et de textes réglementaires sont venus encadrer et renforcer la professionnalisation des intervenants du secteur. Désormais, derrière la dénomination très large des « métiers de l’autonomie » une pluralité de métiers coexiste, allant de l’auxiliaire de vie à domicile au directeur d’établissement médico-social en passant par l’éducateur spécialisé et la diversité des professionnels médicaux et paramédicaux. Sans prétendre rendre-compte exhaustivement des professions du secteur, cette table ronde vise à dresser les portraits de ces professionnels en front et back office à l’œuvre et leurs conditions de travail dans un contexte d’évolution et d’adaptation de l’offre d’accompagnement et de soins. Face à une multiplication et une intensification des besoins sociaux des bénéficiaires et aux difficultés de recrutement que connait le secteur, il s’agit d’interroger le « travail en actes » de ces professionnels et les tensions qui traversent leurs conditions d’exercice.

    Comment transformer l’offre médico-sociale pour mieux répondre aux attentes des personnes en situation de handicap ?
    • Magali Guegan, inspectrice des affaires sociales
    Comment transformer l’offre médico-sociale pour mieux répondre aux attentes des personnes âgées en (risque de) perte d’autonomie ?
    • Jean-Baptiste Frossard, directeur de projet en charge du Service public de la petite enfance, Inspecteur des affaires sociales
    • Julien Emmanuelli, médecin de santé publique au ministère des Solidarités et de la Santé, Inspecteur des affaires sociales
    Penser la transformation de l’offre dans le champ de l’autonomie : pourquoi sommes-nous dans un secteur qui se transforme ?
    • Marcel Jaeger, sociologue, ancien titulaire de la chaire de Travail social et d’intervention sociale du Conservatoire national des arts et métiers (Cnam)
    10h15
    Grands témoins
    La transformation de l’offre : quels enjeux communs et quels défis spécifiques pour mieux répondre aux aspirations des personnes âgées et des personnes en situation de handicap ?
    • Martine Gruère, vice-présidente de l’association Old up
    • Jérémie Boroy, président du Conseil national consultatif des personnes handicapées (CNCPH), membre du Conseil économique, social et environnemental (CESE)
    10h30
    Une transformation pour tous : lieux de vie, quels enseignements des offres nouvelles ou transformées ?
    Habiter Kersalic et au-delà : un nouveau modèle d’accompagnement médico-social
    • Valentine Trépied, sociologue
    • Nassim Moussi, architecte
    Un autre soin est-il possible en Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ? Les enseignements des « esprits libres »
    • Kevin Charras, directeur du Living lab Vieillissement et Vulnérabilités, Centre hospitalier universitaire (CHU) de Rennes et président de Kozh Ensemble
    Lieux de vie des personnes en situation de handicap vieillissantes : quels enseignements de la Communauté mixte de recherche DIMA ?
    • Muriel Delporte, sociologue, conseillère technique au Centre régional d’Études d’Actions et d’Informations (CREAI) Ile-de-France et coordinatrice scientifique de Déficience intellectuelle et maladie d’Alzheimer (DIMA)
    • Éric Forestier, directeur de l’ingénierie Sociale aux Papillons Blancs et directeur de l’équipe mobile Déficience intellectuelle et maladie d’Alzheimer (DIAL)
    Initiative privée et réponses aux besoins des personnes : modèle économique et perspectives
  • Maïlys Cantzler, entrepreneure, présidente de l’association Club des six
  • 11h40
    Carte blanche à Jean-René Lecerf, président du Conseil de la CNSA
    11h50
    La transformation de l’offre : comment transformer les risques en opportunités pour les aidants ?

    Le secteur médico-social, longtemps placé sous le signe de l’assistance et inscrit dans une relation asymétrique et résiduelle au champ sanitaire, n’a été transcrit que tardivement dans la législation. Depuis la première loi relative aux institutions sociales et médico-sociales du 30 juin 1975, une série de lois et de textes réglementaires sont venus encadrer et renforcer la professionnalisation des intervenants du secteur. Désormais, derrière la dénomination très large des « métiers de l’autonomie » une pluralité de métiers coexiste, allant de l’auxiliaire de vie à domicile au directeur d’établissement médico-social en passant par l’éducateur spécialisé et la diversité des professionnels médicaux et paramédicaux. Sans prétendre rendre-compte exhaustivement des professions du secteur, cette table ronde vise à dresser les portraits de ces professionnels en front et back office à l’œuvre et leurs conditions de travail dans un contexte d’évolution et d’adaptation de l’offre d’accompagnement et de soins. Face à une multiplication et une intensification des besoins sociaux des bénéficiaires et aux difficultés de recrutement que connait le secteur, il s’agit d’interroger le « travail en actes » de ces professionnels et les tensions qui traversent leurs conditions d’exercice.

    La formalisation de l’aide informelle : entre opportunités et tensions, retour sur l’avis du Conseil scientifique « renforcer le soutien aux proches aidants »
    • Olivier Lipari Giraud, sociologue, chargé de recherche au Centre national de la recherche scientifique (CNRS) au CNAM, membre du Conseil scientifique de la CNSA
    Rendre visible l’invisible : l’analyse de l’aide apportée par les parents d’enfants concernés par un handicap rare et/ou une maladie rare et ses répercussions sur la vie professionnelle
    • Aurore Pélissier, économiste, maîtresse de conférences à l’Université de Bourgogne
    La fonction de case management : répondre au besoin de prise en compte multidimensionnelle de la situation de la personne concernée ?
    • Corinne Rougerie, maîtresse de conférences en sciences de l’éducation et de la formation à l’Université de Tours, responsable pédagogique du diplôme universitaire CAse Management et Parcours COmplexe (DU CAPCO)
    Anticiper l’« après-parents » : un nouveau service pour les aidants familiaux
    • Jean-François Quillien, coordinateur du projet « Après-parents »
    Formalisation d’une Méthodologie Agile pour le Soutien aux Aidants et la Démocratie en Santé. Vers un modèle innovant et transférable au service des aidants
    • Emmanuelle Merveille, coordinatrice de la Plateforme des Aidants du Sud et de l’Ouest Charente 
    13h00
    Pause
    14h00
    Grand Témoin : Jean-Philippe Vinquant, inspecteur général des affaires sociales et vice-président en charge du Conseil de l’âge
    14h10
    Une transformation pour tous : accompagnements, quels enseignements des offres nouvelles ou transformées ?

    Le secteur médico-social, longtemps placé sous le signe de l’assistance et inscrit dans une relation asymétrique et résiduelle au champ sanitaire, n’a été transcrit que tardivement dans la législation. Depuis la première loi relative aux institutions sociales et médico-sociales du 30 juin 1975, une série de lois et de textes réglementaires sont venus encadrer et renforcer la professionnalisation des intervenants du secteur. Désormais, derrière la dénomination très large des « métiers de l’autonomie » une pluralité de métiers coexiste, allant de l’auxiliaire de vie à domicile au directeur d’établissement médico-social en passant par l’éducateur spécialisé et la diversité des professionnels médicaux et paramédicaux. Sans prétendre rendre-compte exhaustivement des professions du secteur, cette table ronde vise à dresser les portraits de ces professionnels en front et back office à l’œuvre et leurs conditions de travail dans un contexte d’évolution et d’adaptation de l’offre d’accompagnement et de soins. Face à une multiplication et une intensification des besoins sociaux des bénéficiaires et aux difficultés de recrutement que connait le secteur, il s’agit d’interroger le « travail en actes » de ces professionnels et les tensions qui traversent leurs conditions d’exercice.

    Repenser le projet stratégique des Établissement et services médico-sociaux (ESMS) dans une logique de parcours
    • Jody Surier, directeur des Opérations et de l’Offre de Services chez Fondation Ellen Poidatz
    Transformer les services à domicile
    • Éric Jullian, chef d’établissement chez Établissement Public Social et Médico-social (EPSoMS)
    Accompagner les enfants, adolescents et jeunes adultes en situation de handicap : les apports et perspectives des dispositifs intégrés ?
    • Roland Dysli, président de l’Association des instituts thérapeutiques éducatifs et pédagogiques et de leurs réseaux (AIRe)
    De nouveaux Service d’accompagnement médico-social pour adultes handicapés (Samsah) « Emploi et habitat » pour accompagner les adultes en situation d’autisme sévère
    • Marylin Causse, directrice de Vivre et travailler autrement
    Contrepoint : Philippe Martin, juriste, directeur de recherche au CNRS à l’Université de Bordeaux et coordinateur du projet COMPAC – Approches comparées des politiques de l’autonomie

    15h10
    Grand témoin : Céline Poulet, secrétaire générale du Comité interministériel du handicap (CIH)
    Le rapport de Denis Piveteau « Experts, acteurs, ensemble… pour une société qui change » (février 2022) a rencontré un très fort écho au sein dans la sphère des politiques de l’autonomie. Structuré par la conviction que le « pouvoir d’agir » des personnes accompagnées et la revalorisation des métiers de l’accompagnement convergent dans un même projet de société, il formulait un ensemble de propositions pour un soutien concret et méthodique à ce changement de paradigme. Agendas de transformation inclusive du cadre de vie collectif (dont la formalisation et la solvabilisation du recours à l’expertise d’usage ou « pair expertise), de renforcement des habiletés professionnelles, de transformation des organisations de travail, pour de nouvelles règles d’allocation des ressources…  Où les professionnels se situent-ils dans ces transformations et quelles sont les perspectives ?
    15h20
    Quels leviers pour une transformation effective de l’offre ?

    Le secteur médico-social, longtemps placé sous le signe de l’assistance et inscrit dans une relation asymétrique et résiduelle au champ sanitaire, n’a été transcrit que tardivement dans la législation. Depuis la première loi relative aux institutions sociales et médico-sociales du 30 juin 1975, une série de lois et de textes réglementaires sont venus encadrer et renforcer la professionnalisation des intervenants du secteur. Désormais, derrière la dénomination très large des « métiers de l’autonomie » une pluralité de métiers coexiste, allant de l’auxiliaire de vie à domicile au directeur d’établissement médico-social en passant par l’éducateur spécialisé et la diversité des professionnels médicaux et paramédicaux. Sans prétendre rendre-compte exhaustivement des professions du secteur, cette table ronde vise à dresser les portraits de ces professionnels en front et back office à l’œuvre et leurs conditions de travail dans un contexte d’évolution et d’adaptation de l’offre d’accompagnement et de soins. Face à une multiplication et une intensification des besoins sociaux des bénéficiaires et aux difficultés de recrutement que connait le secteur, il s’agit d’interroger le « travail en actes » de ces professionnels et les tensions qui traversent leurs conditions d’exercice.

    Quel cadre numérique pour la transformation de l‘offre ?
    • Didier Alain, chef de projet Transformation numérique à la CNSA
    Pourquoi les logements ordinaires restent-ils inaccessibles aux personnes en situation de handicap ?
    • Pierre-Yves Baudot, sociologue, professeur à l’université Paris Dauphine
    Transformer l’habiter en ESMS : quels modèles et déploiements ?
    • Yannick Ung, responsable du Laboratoire des Solutions de Demain
    Transformer l’offre en transformant la tarification : la réforme « Services et établissements : réforme pour une adéquation des financements aux parcours des personnes handicapées » (Serafin-PH)
    • Mélina Ramos-Gorand, responsable du pôle Modèles et réformes tarifaires à la Direction du financement de l’offre de la CNSA
    • Guillaume Marion, directeur du projet Serafin et appui au numérique à la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS)
    Contrepoint : Hélène Paoletti, directrice de l’appui au pilotage de l’offre à la CNSA
    16h20
    Faire évoluer l’offre : comment anticiper les prochaines transformations ?

    Le secteur médico-social, longtemps placé sous le signe de l’assistance et inscrit dans une relation asymétrique et résiduelle au champ sanitaire, n’a été transcrit que tardivement dans la législation. Depuis la première loi relative aux institutions sociales et médico-sociales du 30 juin 1975, une série de lois et de textes réglementaires sont venus encadrer et renforcer la professionnalisation des intervenants du secteur. Désormais, derrière la dénomination très large des « métiers de l’autonomie » une pluralité de métiers coexiste, allant de l’auxiliaire de vie à domicile au directeur d’établissement médico-social en passant par l’éducateur spécialisé et la diversité des professionnels médicaux et paramédicaux. Sans prétendre rendre-compte exhaustivement des professions du secteur, cette table ronde vise à dresser les portraits de ces professionnels en front et back office à l’œuvre et leurs conditions de travail dans un contexte d’évolution et d’adaptation de l’offre d’accompagnement et de soins. Face à une multiplication et une intensification des besoins sociaux des bénéficiaires et aux difficultés de recrutement que connait le secteur, il s’agit d’interroger le « travail en actes » de ces professionnels et les tensions qui traversent leurs conditions d’exercice.

    IHU Health Age : quelle politique publique de prévention pour vivre en bonne santé et avec un bon niveau d’autonomie ?
    • Bruno Vellas, gériatre, chef de service au CHU de Toulouse et président de l’Institut hospitalo-universitaire (IHU)-Health Age
    Les facteurs de risque prénataux et périnataux des Troubles du spectre de l’autisme (TSA) et des Troubles du neurodéveloppement (TND) liés à l’exposome
    • Amaria Baghdadli, pédopsychiatre, responsable du Centre d’excellence sur l’autisme et les troubles du neuro-développement du CHU de Montpellier, coordinatrice de la cohorte Marianne
    L’impact du changement climatique sur les risques de handicap
    • Basile Chaix, épidémiologiste, directeur de Recherche à l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), coordinateur scientifique du consortium Changement climatique et santé
    Contrepoint : Benjamin Leroux, responsable du Centre de ressource et de preuves dédié à la prévention de la perte d’autonomie (CRP) à la CNSA
    17h20
    Clôture
    • Marine Boisson-Cohen, directrice de la Direction de la prospective et des études de la CNSA
    • Alexandra Garabige, chargée de mission Conseil scientifique et partenariats
    • Armelle Klein, cheffe de projet Innovations de terrain et évaluation
    • Pearl Morey, cheffe de projet recherche à la CNSA
    Chaque séquence donnera lieu à des échanges avec le public connecté.
    Les débats sont animés par le journaliste Régis de Closets, avec la participation d’Émilie Serralta, facilitatrice graphique. 

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